Причины (этиология, патогенез) сахарного диабета 1 типа

Опубликовано: 10 фев 2013, 20:55

Главное звено в патогенезе 1 типа сахарного диабета (другое название - инсулинозависимый диабет) - разрушение клеток бета-типа поджелудочной железы. расположенных в островках Лангерганса, в результате чего происходит снижение содержания в крови инсулина. Недостаток инсулина в крови обусловливает гипергликемию.

В основе механизма разрушения клеток бета-типа лежит аутоиммунная реакция организма, которая может быть вызвана отсутствием толерантности иммунной системы к антигенам клеток бета-типа.

Течение заболевания условно делят на два периода. Бета-клетки разрушаются медленно, поэтому в первый (латентный) период нарушения обмена углеводов не происходит. Постепенно количество погибших бета-клеток увеличивается, и, как результат, начинает появляться дефицит инсулина. Этот период называют клиническим.

Рассмотрим причины, лежащие в основе разрушения клеток бета-типа.

1. Основная причина развития инсулинозависимого сахарного диабета - вирусные инфекции. Бета-клетки поражаются многими вирусами, такими как краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, корь, цитомегаловирус. Кроме того, фактором риска является инфекция, перенесенная матерью во время беременности.

2. Онкологические заболевания.

3. Воздействие токсических веществ. К лекарственным средствам, оказывающим токсический эффект и разрушающим бета-клетки, относятся диазоксид в больших дозах (гипотензивный препарат) и стрептозоцин (противоопухолевый препарат). Токсическим эффектом также обладают азокраситель аллоксан и вакор, используемый для дератизации.

4. Панкреатит.

5. Стресс.

6. Аутоиммунные заболевания.

Причина развития инсулинозависимого сахарного диабета определяет особенности его патогенеза, в частности механизм разрушения клеток бета-типа. Известно, что патогенез инсулинозависимого диабета, вызванного воздействием токсических веществ, отличается от патогенеза инсулинозависимого сахарного диабета, обусловленного вирусной инфекцией. Необходимо отметить, что существует одна из основных причин - генетическая предрасположенность к инсулинозависимому диабету. В области HLA короткого плеча 6-й хромосомы расположены гены, дефекты которых вызывают аутоиммунную агрессию организма к клеткам бета-типа поджелудочной железы. В последние годы были обнаружены другие гены, которые обусловливают предрасположенность к инсулинозависимому сахарному диабету.

Хочу всё знать!

Что такое глюкометр? Зачем он нужен? статья Глюкометрами называются приборы для определения содержания сахара (глюкозы) в крови людей, болеющих сахарным диабетом...
Что за чудо-прибор - инсумоль? статья Во многих СМИ появилась реклама чудодейственного прибора под названием ИНСУМОЛЬ. Его разработчики обещают исцеление от всех болезней! Так ли это?
Инсулиновая помпа - Ваш шанс статья На сегодняшний день наиболее физиологичный, удобный, а так же удобный метод введения инсулина - это, конечно же, использование инсулиновой помпы...