Поджелудочная железа при сахарном диабете

Опубликовано: 10 фев 2013, 20:55

Поджелудочная железа – орган смешанной секреции, состоящий из эндо- и экзокринных частей. Первые представлены островками Лангерганса, содержащими пять типов клеток, синтезирующих различные гормоны. Экзокринные клетки вырабатывают ряд ферментов, которые по протокам поступают в кишечник и участвуют в процессе пищеварения. Таким образом, поджелудочная железа несет целый ряд функций, обусловленных различными ее клетками.

Функции поджелудочной железы

Пищеварительные функции:

• Синтез инсулина в бета-клетках островков Лангерганса
• Синтез глюкогона в альфа-клетках
• Синтез самотостатина – гормона, сдерживающего рост и размножение клеток
• Синтез вазоинтерстициального пептида, который несет важнейшую функцию в образовании внутреннего слоя протоков и кровеносных сосудов.

Сопровождающиеся заболевания

Именно по причине столь большого разнообразия функций поджелудочной железы, сахарный диабет влечет за собой и другие заболевания. К примеру, типичными спутниками диабета становятся панкреатит, дуоденит, тромбофлебит и остеохондроз.

Описание заболевания

Патологические изменения в самой поджелудочной железе при развитии сахарного диабета начинаются с дистрофического поражения островков Лангерганса. Часть клеток погибает, группы эндокринных клеток становятся все меньше, деформируются границы островков. Как правило, такое начало имеет идеопатический сахарный диабет.

При аутоиммунном ведущую роль играют агрессивно настроенные антитела, которые повреждают оболочку клеток островков Лангерганса, вызывая их гибель. В итоге эндокринных клеток становится значительно меньше, а выжившие, из-за повреждения аппарата Гольджи, связанного с оболочкой клетки, не способны синтезировать достаточное количество гормонов, влияющих на обмен сахаров.

Впоследствии возможны два варианта развития патологии. Первый заключается в привлечении воспалительной реакции поджелудочной железы на происходящие изменения – развивается панкреатит. При этом нарушается не только выработка гормонов, но и пищеварительных ферментов, отмечается расстройство пищеварения, болезненность в подреберье.

Второй вариант несет еще более печальные последствия. Если защитные механизмы не включаются, то на месте погибших клеток разрастается соединительная ткань, которая сдавливает нормально функционирующие клетки. В итоге поджелудочная железа уменьшается в размерах, становится плотной и практически полностью прекращает выполнять свои функции.

Таким образом, изменения в поджелудочной железе при сахарном диабете, которые сначала можно рассмотреть лишь под микроскопом, со временем нарастают и практически полностью уничтожают орган.